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2006-06-07 | OLAY健康课堂-上海站讲座:女性生育与心理调适

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10bf99966d4.jpg时间:2006527

主题:女性生育和心理调适

讲师:仇剑崟医师(心理学学士,医学博士,目前为上海交通大学医学院精神医学教研室副教授、硕士生导师,上海市精神卫生中心副主任医师,上海心理咨询中心副主任,中华精神科学会妇女精神卫生学组秘书)

大家好我看各位都是非常年轻,不过希望今天我们讲的这个生育话题是恰逢其时.我叫仇剑崟,现在在零灵路604号上海心理咨询中心工作。我是做一名心理医生,关注的主要是女性心理问题。我有一些男同事跟我开玩笑,说你老是说你们女人怎么难啊,压力怎么大,我觉得我们男人也很苦啊,也有很多需要照顾的地方,其实确实如此,我在这里讲关注女性不代表男性不重要,事实上,各个角色群体在现今的社会中,都会遇到各自不同的困难。对我们女性自身有更多的了解,也会帮助我们更好地了解男性,并且大家在社会中更好地相处。

今天我们这个讲座分几个部分,首先我们先做一个小小的测试。这个测试的内容是根据《OLAY中国女性健康白皮书》在五大城市做的调查问卷,那我们抽取其中的一个,是关于城市女性生育调查的部分。

我想先问一下:在坐哪些朋友至今还是单身还没有成家?大概有90%左右。那成家的有谁已经做妈妈了?没有,好的。那大家告诉我准备做妈妈的把手举起来,60%多,这跟我们的白皮书健康调查结果差不多,可见这个调查还是是非常客观的。还有最后一个问题,你认为多大年纪做妈妈会比较合适?(听众回答)

正如刚才那位小姐所回答的,希望在2530岁之间,但有时实际情况不允许。我看在坐的还有30%目前没有做妈妈的打算,能不能告诉我你的理由吗?(听众甲回答:没有做好心理准备;听众乙回答:怕疼!)

女性生育心理障碍解读

我们现在的社会生活节奏快,每个人都变得非常自我,都非常个人主义,而医疗技术的进步,更好的避孕措施让我们对于生育的选择空间更大,有时婚姻和生育并不是必然结合在一起的。我们看《OLAY中国女性健康白皮书》之中的生育调查,恰巧说明了这点。在1000个有效样本中有73.7%的人愿意生育,还有15.5%不愿意生育的,还有10%左右的人是不清楚。而看看大家都是怎么认同生育年龄的呢?刚才有朋友讲:理想的生育年龄在2530岁左右。现在我们不需要国家来怎么来宣传,因为快速的生活节奏和人们思想观念的变化,我们自动就变成晚婚了。我们的生育行为事实上受很多现实因素限制,譬如如果你大学毕业的话,大部分已经是23岁了,到达一定的经济实力,觉得具备生育的物质条件时,也肯定到了晚婚的年龄。在本次OLAY中国女性健康白皮书调查中所涉及到的已经生育的女性,平均生育年龄为25.9周岁。而中高层管理人员的实际生育年龄是29.5周岁,专业技术人员29.4周岁,均比意愿生育年龄拖后4岁左右。看来,就是很多愿意身孕的年龄都是往后延了。

                                                     教育背景的改变,使得我们女性生育的年龄往后延迟了。而且还有一些女性根本就不愿意生育,在我们的调查中有15%的女性是这种情况。那么她们不愿意生育的原因是什么呢?在OLAY的调查中发现:

                                                    

     a. 39.8%者认为养孩子责任重大,自己目前尚没有做好思想准备

     b. 33.3%者担心生孩子影响自己的工作发展

     c. 担心生孩子会影响自己的生活方式

     31.2%者担心养孩子会使自己失去自由

     22.6%者因为喜欢二人世界而不愿意生孩子。

由此我想到美国有一个“不做妇女的联盟”。我们上海科学院有个徐安其女士经常做这些研究的,总结下来女性如愿意生育的原因有以下几点,第一点:生育子女可能付出的代价。我这里是用了“可能”这两个字,说明这并不是绝对的。失去自由和耗费精力;经济压力增大;职业发展的影响;婚姻关系疏离;还有前面那位女性提到生育时生理上的痛苦。很多女性非常恐惧这种生理痛苦,我想这跟我们一些传媒宣传有关系。大家把一些恐惧的信号过分扩大,其实这些痛苦还是在我们能承受的范围内。这些宣传使很多女性产生了心理恐惧。

女性生育心理障碍案例分析

在我的临床经验中有个A小姐。她来时有一家子人来过来就诊,很有排场,让我很惊奇。A小姐年轻、漂亮,但就是不愿意生育。一家人都很着急希望她能为家里生个孩子。而A小姐非常的自我,认为非常需要自己个人的独立空间。她对生小孩根本就没有心理准备。我问她:你对生小孩最恐惧的是什么,她说不愿意做黄脸婆,非常恐惧怀孕的过程,然后是生育以后女性的这种体形的改变。从和她的谈话中可知,传媒对她有一些片面的影响。

其实女性在不同的年龄阶段有不同的美。女性如果生了孩子以后本身也有一种独具特色的美,从你身上便会由内而外,很自然地散发出一种母性的光辉和魅力。

我有一位朋友,她曾对对做母亲非常恐惧,她是广州一个非常有名的神经科医生。作为一名杰出女性,她的事业非常的成功,但是就是没有生育。她非常犹豫怕生育影响她的工作,因为她经常要出差,丈夫是个摄影记者,常年在外奔波。她很担心一旦生育便无法兼顾工作。但是她仍然觉得有孩子才会成为一个完整的女人,所以那时候她一直非常挣扎。然而当她过了四十岁,生育条件比较差了,她内心的冲突也就平息了,但是会觉得很失落,很缺憾。这一类人在我们身边很多。

在我接受咨询中发现,家庭对孩子的影响非常大。如果家庭父母关系本身有问题,这会极大的影响她自己如何去看待母亲的角色,如何去看待生育的问题。如果这个女孩子她小时候没有安全感,经常被父母冷落,甚至于受到虐待。她会很担心自己是否有能力去带小孩,她的小孩会不会也受到类似的待遇。这样的人在和丈夫相处中,也可能会有一些心理问题。这些情况通过我们一些心理咨询,进行恰当的心理治疗,还是可以缓解和调整的。

女性生育的心理准备

刚才我讲的是生育可能为生活带来的一些影响。其实生育是很积极的东西,在心理学中,除了生育可能带来的负面因素之外,其实还有更多的正面因素,如:   

1)成人地位和社会的认同

      2)自我的延伸

      3)道德价值的成就

      4)亲密关系的建立和情感的连接

      5)乐趣和刺激

      6)成就和创造

今天我就检几点最重要的。首先我们讲其中的“自我的延伸”。每个人对死亡都是非常恐惧的,那是不可避免的。如果我过世以后有个小孩,他就可以成为我生命的延续,这样你可能对死亡就没那么恐惧,我们也经常讲小孩是父母的延续。有个很有意思的例子,就是比较中国人和西方人对死亡的恐惧感,相对而言,我们中国人对死亡的恐惧感要比西方人好。在西方国家每个人都非常注重个人独立,哪怕就是父母和子女之间关心都较少,所以人人都对死亡非常恐惧。而在中国,母子或母女的关系非常紧密,母亲会想:如果我走了,我的孩子仍然帮我延续这样的生命。所以就可以部分缓解女性对于死亡的恐惧。

另外,“道德价值”是一个非常有争议的话题,每个人都会有自己的价值观。做母亲最大的特点是什么?是奉献。如果一个人能够做到,对别人提供无条件的爱,无私的奉献,从某种程度上讲这就是一种道德价值感的提升。人很重要的一点是情感的亲密,一种关系追求。大家可以发现:婴儿一生下来就不断地去寻找关系。最早她的关系就是从母亲那里去建立,然后再把她的关系拓展到她周围的人。我们最基本的心理感受有哪些?安全感、信任感、独立信任等等,诸如此类的心理感受来自哪里?其实就是来自父母或者就是母亲和小孩的关系,这是没有做妈妈的人体会不到的。做妈妈以后就会有许多这样的体验,包括我自己也是。你会觉得,孩子在你生活当中是一个很大的动力,虽然会花费你很多精力,但是从某种意义上来讲,孩子也是你的成果,你的作品,是创造力的体现。妈妈有时候会把自己的一种想法灌输在孩子的身上,通过孩子去实现,某中意义上来讲也是一种创造力。随着年龄的增长,你关注的东西会从你的外在越来越多的关注到你的内心世界,内心的世界是什么?就是人与人的亲情。如果你做妈妈后,你一定会深刻地体悟到我今天的话。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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